什么是多囊卵巢综合症

　　多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome，pcos）是一组复杂的症候群。本病原因涉及中枢神经系统垂体卵巢轴、肾上腺、胰岛及遗传等方面。患者发生一系列的异常症状，如闭经、不育、多毛、子宫内膜过度增生及恶性变化等。１９３５年Stein-Leventhae根据临床表现及卵巢形态首先报道本征。近来随着临床检查方法与科学研究的进展，无论在诊断和治疗上都有所发展。　　多囊卵巢综合征的临床诊断1.好发于青中年妇女，在不孕症中占一定比例，不孕占60%-70%,多为原发性不孕。

2.临床表现为多毛，常发生在口角，乳头周围，下腹中线，阴毛可呈男性分布，并延及肛周，前臂及小腿毛发增多。

3.肥胖，20%-30%患者体重增加，脂肪分布均匀，女性体态，但乳房发育不良。

4.月经稀少或闭经。

5.基础体温多呈单相改变。

6.主要病理表现为双侧卵巢包膜增厚，卵巢内卵泡呈囊性发育，卵巢呈多囊性增大，多无排卵。

7.气腹造影，腹腔镜或B超示双侧卵巢均大于正常子宫体1／4，内有多囊性滤泡，卵泡膜细胞增生，无黄体可见。

8.激素测定血中睾酮偏高，促卵泡素（FSH）基值偏低，黄体生成素（LH）基值偏高，I－H／FSH比值＞3。【案例】　　　　　　35岁的小林3年前刚刚做了妈妈，去年年初却因避孕不当又怀孕了。做完流产手术后，小林并没有感到自己的身体有什么异样。但这个夏天她看到了自己身体可怕的变化：原本光滑的四肢忽然毛发发达起来，就连嘴唇上的汗毛也比从前重了很多。“不知道是不是那次人工流产的缘故？”小林心里默默地犯嘀咕，并从此与短裙永别。

　　忽然发达的汗腺终于有了解释。那是公司组织的一次全面体检，经验丰富的老大夫告诉小雅，她得了“多囊性卵巢囊肿”，血液中偏高的雄性荷尔蒙水平正是她毛发忽然发达的原因。一向认为自己很健康的小林忽然感到疾病袭来的恐惧。

　　大夫看出了小林的紧张，笑着安慰她说：“其实卵巢是一个非常容易出现囊肿的器官，很多女人都可能有囊肿，只是有的症状不明显或没被发现而已。”

　　“那我是不是要做手术？”小林问。

　　“目前对这种综合征的治疗方式有很多争议。建议再继续观察一两个月，看看情况再说。”跟大夫约好两个月后再来复查，小林拿着大夫开出的药方忐忑地离开了。

【专家释疑】　　　　　严格地说，多囊性卵巢囊肿并不是什么疾病，而是一种综合征。卵巢强大的功能是在青春期后才开始逐渐显现的。女人的丰乳、纤腰、肥臀都与卵巢分泌的雌激素有关。另外，卵巢还肩负着每月排出一个卵子的责任。这个位于子宫左右两侧的“默默无闻”的器官，关系着我们全方位的健康。当激素水平和排卵出现问题时，卵巢就会生病。常见的卵巢疾病有：卵巢机能衰退、卵巢炎症、卵巢囊肿、多囊性卵巢、良性的卵巢肿瘤和卵巢癌症。