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江苏:断肢再植手术费可全报销

2009-12-06 www.dfhon.com A +

  龙虎网讯江苏省劳动和社会保障厅6月15日下发通知,7月1日起,全省执行新的《江苏省基本医疗保险诊疗项

  龙虎网讯江苏省劳动和社会保障厅6月15日下发通知,7月1日起,全省执行新的《江苏省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准》,对纳入医保报销的医疗服务项目统一分类,统一编码,统一管理。据了解,该标准将覆盖全省参保人员2800多万人,原先被认为是整形项目的断肢再植术等,则进入甲类目录,享受全报销

  四大类项目部分报销

  基本医保基金部分支付费用的项目(乙类),分别是综合医疗服务类(如三等以上床位费、特殊护理费)、医技诊疗类(如造影)、临床诊疗及手术项目类(透析治疗、体外震波碎石等)、特殊医用材料类。这类项目,各地应根据当地实际,确定具体的个人支付比例,原则上不得高于原来的支付比例。这就意味着,各地报销待遇只能高而不能低。

  甲类项目全部报销

  基本医疗保险统筹基金准予支付费用的诊疗服务项目(甲类),这些项目的医疗费全部由医保基金买单,不需个人掏腰包。

  “这次我们在原支付范围基础上进行了增补,并对部分项目内容进行了完善和调整。”有关人士介绍说,原先只有肾移植等7个项目享受医保报销,现在一下子增加到150多个项目,比如肺移植术(不含供肺切取及保存和运输)进入乙类范围,平均7000多元的医疗费用,下月就可部分报销;原先被认为是美容项目的断肢再植术等,则进入甲类目录,享受全报销;不少儿童诊疗项目也明确了报销范围,比如新生儿复苏、洗胃,医保基金全报销,新生儿监护(包括心电、呼吸、血压、氧饱和度监护)、小儿鸡胸矫正术等,下月也将享受医保基金的部分报销。

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