如果被蛇咬伤，首先应该区分是毒蛇咬伤还是无毒蛇咬伤，这对制定正确的治疗方案和
实施对症治疗是非常重要的。其准确鉴别有”三看”标准：一看牙痕形状；二看伤口症状；三看患者全身症状。毒蛇与无毒蛇咬伤鉴别见表19。
表19毒蛇与无毒蛇咬伤鉴别表
一般两个，深而较大，呈“”状
剧痛、灼痛（神经毒除外）
流血、伤周瘀斑血泡（神经毒除外）
神经毒或血循毒症状或两者共存
牙痕较小，数多间密
出血或不出血
不肿大、无触痛
⑴牙痕形状凡毒蛇咬伤的牙痕较深大，一般有2个，并且有一定的间距，呈明显的的“八”字形或倒“八”字形相对排列；而无毒蛇咬伤的牙痕比较浅小，个数较多，间距甚密，如锯齿状，呈弧形排列。
⑵伤口症状凡被毒蛇咬伤的患者，伤口有麻木感或剧痛感，并逐渐加剧，伤肢迅速肿胀（仅金环蛇、银环蛇、海蛇咬伤后无明显的伤口局部症状），伤口出血少许或出血不止，有的还出现水泡、血泡和瘀斑，形成溃疡和坏死；而被无毒蛇咬伤的患者，伤口无麻木感，虽有少许疼痛，但数分钟后疼痛逐渐减轻或彻底消失，伤口周围不肿或轻度肿胀，出血不多或呈渗血点状。
⑶全身症状凡被毒蛇咬伤的患者，均头晕、眼花、胸闷、心悸、畏寒，甚至出现昏迷、抽搐等症，严重时可发生休克，心、肾机能衰竭，呼吸肌麻痹等危重症；而被无毒蛇咬伤的患者，除有时因为精神过度紧张和恐惧外，则无其他明显症状。
