短暂性抽动障碍的诊断标准
一、短暂性抽动障碍通常又称为抽动症或习惯性痉挛，是抽动障碍中最多见的一种类型，大多数表现为简单性运动抽动，少数表现为单纯发声抽动。病程持续不超过1年。由于抽动症状较为局限，程度较轻、对日常活动影响较少，常易被忽视。据报道本症患病率约为1％～7％，男性发病较高，起病年龄多见于4～7岁。与本症可能有关的病因主要有下列几个方面：（1）遗传因素短暂性抽动障碍可有家族聚集性，病儿家族成员中患抽动障碍者较为多见，故认为可能与遗传因素有关。（2）器质性因素围生期损害，如产伤、窒息等因素可能与本症有关。（3）躯体因素起始往往由于局部激惹而产生抽动。如眼结合膜炎或倒睫刺激引起眨眼；或因上呼吸道感染而出现吸鼻、面肌抽动。当局部疾病原因去除后，抽动症状仍继续存在。（4）社会心理因素儿童由于家庭生活事件如家庭不和、父母离婚、亲人死亡、学习负担过重等影响，抽动成为心理应激的一种表现。（5）药源性因素某些药物如中枢神经兴奋剂、抗精神病药等，长期服用可能产生抽动的副反应。本症主要临床表现大多数为简单性运动抽动，较为局限。一般以眼、面肌抽动为多见，在数周或数月内症状波动或部位转移，可向颈部或上下肢发展。常见表现为眨眼、挤眉、翻眼、皱额、咬唇、露齿、张口、点头、摇头、伸脖、耸肩等动作。少数可出现简单发声抽动，如单纯反复咳嗽、哼气或清嗓等。抽动症状频率和症状严重程度不一，通常对病儿日常学习和适应环境无明显影响。躯体检查包括神经系统检查，通常无异常发现。病程持续时间一般不超过1年。短暂性抽动障碍的诊断标准如下：1．起病于童年。2．有运动抽动（单一部位或多个部位），或发声抽动。3．抽动能受意志克制短暂时间（数分钟至数小时）。4．抽动症状的严重程度、发生的频度及部位可以改变。5．抽动症状一日内出现多次，日日如此，至少持续2周，但不超过1年。6．排除锥体外系神经疾病和其他原因所引起肌肉痉挛。
