尺神经损伤

在腕部尺神经易受切割伤。在手指及掌部，指神经易被割伤或挫伤尺神经深支为运动支，有时可受刺伤或贯穿伤。在肘部尺神经常受直接外伤或骨折脱臼合并损伤。1、闭合性损伤可先行保守治疗3个月。开放性损伤或闭合但经保守治疗无效者，应手术探查。　2、上臂部尺神经显露切口由腋前缘沿肱二头肌内侧缘向下直到肘部。上段行于肱二头肌与肱三头肌之间，肱动脉内侧;在上臂中段与肱动脉分开向后行；在上臂中下1/3处通过臂内侧肌间隔，到达尺神经沟。　3、肘部尺神经显露切口在内上髁与鹰嘴间，切开深筋膜，即显露尺神经。此处最高分支为关节支。尺神经进入尺侧腕屈肌两个头之间，分出2～3个肌支，支配尺侧腕屈肌。在前移尺神经时，应将此肌支由主干作干支分离，必要时可切断最短支，以保证前移。　4、前臂尺神经显露沿前臂尺侧腕屈肌外侧缘作切口。在尺侧腕屈肌及屈指肌之间分离，即显露尺神经。显露前臂下部1/3尺神经时，应注意保护其到掌背侧的皮支。尺神经经腕横韧带的浅面进入手部，在豌豆骨与钩骨钩之间分为深浅2支，浅支在手掌筋膜下进入环、小指。深支穿入小鱼际肌，然后在骨间肌上横过手掌，进入拇收肌及拇短屈肌。　5、根据神经损伤情况选择适当手术方式进行治疗。来自河北省威县贺营乡卫生院
2009-11-1018:56:02赞同（1）|问题讨论（0）|