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王雄,中西医结合治疗肠间脓肿15例

2009-12-07 www.chemyq.com A +

前言消化道穿孔引起的腹膜炎,术后并发肠间脓肿在外科临床并非罕见,是较为严重的并发症,治疗颇为棘手,常需手术引流等综合治疗才能控制病情恶化。我院自1988~1998年对15例消化道穿孔引起的膜腹炎,术后并发肠间脓肿采用中西医结合方法治疗,取得满意效果,现报告如下。1 临床资料1。1 一般资料 本组15例中,男11例,女4例;年龄23~58岁;发生脓肿原因:阑尾穿孔术后7例,胃十二指肠溃疡穿孔术后4例,胆囊穿孔术后2例,肠穿孔术后2例。1。2 诊断标准 根据弥漫性腹膜炎,以及近期腹部手术史,病人出现全身不同程度的中毒症状而又找不到明显原因,白细胞计数增高,体温升高;(2)影像学检查、B超、CT检查均能发现脓肿并明确定位;(3)脓肿穿刺,可在B超引导下穿刺吸出脓汁。凡符合上述条件2项者即可确诊。1。3 临床表现 消化道穿孔术后1周仍出现低热,腹部隐胀痛,恶心,纳呆,可有便秘或腹泻,血象增高。查体:腹部可有压痛及局限性腹膜炎体征。舌苔厚腻,脉洪数或滑数,伴有不同程度的全身中毒症状,本组6例能触到腹腔包块,1。。。

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