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本人为一肿瘤科新手,有一亲戚为残胃癌最近复发转移急需求助,病史如下:
男,62岁;既往有胃大切病史（具体不详）;06年诊断为残胃癌,行手术治疗,术后病检为粘液腺癌,术后行化疗一周期（具体方案不清）,因患者副反应严重停止化疗,近一月来感上腹部涨痛不适;查腹部B超和腹部CT平扫加增强示残胃癌复发,腹膜后淋巴结肿大增多融合并包绕腹主动脉,肝脏多处转移灶,肿瘤标志物CEACA199CA125均正常范围;查体比较消瘦,颈部锁骨上淋巴结未及肿大,上腹部压痛不明现,未及明显包块.另外患者家庭经济一般.
诚请各位老师同道帮忙分析下一步治疗方案,谢!
呵呵自己顶起来
06年诊断为残胃癌,行手术治疗,术后病检为粘液腺癌,术后行化疗一周期-----------
治疗不符合原则：国外作者报告20例行次全胃切除的早期残胃癌,随诊中6例出现残胃部肿瘤复发,因此无论残胃癌肿瘤大小及发生部位,全胃切除是必要的。所以有了后面的：腹部B超和腹部CT平扫加增强示残胃癌复发。
腹膜后和肝脏都转移了，并且化疗等辅助治疗在残胃癌中同样具有着重要作用。继续完善化疗吧。
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