短肠综合征
症状描述及临床表现：
短肠综合征是指大段小肠切除后，残存的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。本病常发生于广泛的肠切除后，常见病因有肠扭转、腹内外疝绞窄、肠系膜血管栓塞或血栓形成等。此外，较长肠段的功能损害如放射性肠炎，或不适当的外科手术如空肠结肠吻合或胃回肠吻合，也可产生类似的临床综合征。临床表现：短肠综合征的最初症状是腹泻，其严重度与残留肠管的长度密切相关，严重者每日量可高达5-10L，导致进行性脱水、血容量降低，水、电解质紊乱和酸碱失衡，如不及时纠正，可危及生命。此后腹泻渐趋减少，根据残留肠管的长度与代偿情况，病人的营养状况可得到维持或逐渐出现营养不良的症状，如体重下降、肌萎缩、贫血、低蛋白血症、各种维生素与电解质缺乏等。钙、镁不足可引起肌兴奋性增强和手足搐搦，长期缺乏可引起骨质疏松和软骨病、骨骼疼痛。肠抑胃多肽的减少导致病人胃酸分泌亢进，不仅加重腹泻，并可发生消化道溃疡。胆盐吸收障碍影响肠肝循环，胆汁中胆盐浓度不足而易致胆石症。由于钙与脂肪相结合排出，草酸盐不能与钙结合而被吸收从尿中排出，可以反复出现泌尿系草酸盐结石，影响肝肠循环，胆汁中胆盐浓度不足而致胆石症。由于钙与脂肪相结合排出，草酸盐不能与钙结合而被吸收从尿中排出，可以反复出现泌尿系草酸盐结石，影响肾功能。相关治疗：治疗的目的是补充营养和纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡及防治影响支持的并发症。
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