临床表现
pap的临床表现多无特异性，多表现为渐进性呼吸困难，咳嗽、咳白粘痰，继发感染后可伴发热及咳脓性痰，此外还可表现明显乏力，体重减轻，食欲减退等全身症状。晚期可出现明显气促及呼吸衰竭。体征通常不明显，偶可闻及湿性罗音及捻发音，晚期可出现紫绀及杵状指。
诊断
诊断需要协同临床表现、放射学体征及组织病理学和/或肺泡灌洗液细胞学检查方可确诊。诊断依据：①临床表现为活动后气促，偶有咳嗽，症状进行性加重，无感染及血液病的依据；②胸部x线可表现为弥漫性小结节影、斑片状影或大片实变影，hct可见“地图样”或“铺路石样”的特征性改变；③纤维支气管镜活检病理学检查示肺泡腔内充满pas阳性的粗颗粒状物质，肺泡灌洗液可见大量无定形的碎片，常伴pas染色阳性的巨噬细胞。
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