由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡，或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠，那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。对于这个问题的回答是肯定的。我们已经知道，溃疡是整个粘膜层直至粘膜肌层，甚至穿透浆膜层的炎性病理改变。
肉眼观察的溃疡形态已如前述，显微镜下观察时，溃疡的基底可分为4层：
①表层渗出物由白细胞、红细胞和纤维蛋白组成。
②其下为一层无组织结构的嗜酸性类纤维蛋白坏死物质。
③再下为富于血管的炎性肉芽组织。
④最下层为厚度不等的纤维组织和瘢痕组织，它向四周延伸，超出粘膜缺损的边界。
溃疡愈合时，基底生出肉芽组织，进而形成纤维组织和瘢痕组织，单层柱状细胞自边缘长入，终于全部溃疡为上皮所覆盖。这种修复的粘膜比正常的薄，组织结构也不一样。绝大部分的胃溃疡患者经医生指导服药，溃疡是可以治愈的，而且有少数患者未服任何药物，溃疡也能自愈，胃镜检查常常看到有的病人溃疡已到了瘢痕期，而病人并末进行过任何特殊治疗。所以，也可以说胃溃疡是一个良性的病理过程，只要经过严格的系统治疗，溃疡是完全可以治愈的。患有这种病的人要有信心。但胃溃疡的复发率很高，有人统计过，约在70%一80%左右，所以如何预防溃疡的复发是人们应该重视的问题。
（责任编辑：jbwq）
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