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室间隔缺损病理分型

2015-12-09 放心医苑网 A +

室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,它可单独存在,也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。

室间隔缺损约为先心病总数20%,可单独存在,也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm间,位于膜部者则较大,肌部者则较小,后者又称roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小,多无临床症状。缺损小者以右室增大为主,缺损大者左心室较右心室增大明显。

根据缺损的位置,可分为五型:

▲室上嵴上缺损:位于右心室流出道,室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下,少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。

▲室上嵴下缺损:位于室间隔膜部,此型最多见,约占60-70%。

▲隔瓣后缺损:位于右心室流入道,三尖瓣隔瓣后方,约占20%。

▲肌部缺损:位于心尖部,为肌小梁缺损,收缩期时间隔心肌收缩使缺损变小,所以左向右分流量小。

▲共同心室:室间隔膜部及肌部均未发育,或为多个缺损,较少见。

(责任编辑:jbwq)

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