窦性心动过缓可见于正常人，尤其是运动员和于老年人。通常窦性心动过缓并不可怕，不要认为心电图提示窦性心动过缓就是患了严重心脏病。特别是老年人，由于生理功能减退，心跳变的缓慢了，这是正常生理变异。窦性心动过缓对机体并非都是坏事，因为心跳慢了，心肌休息时间长了，心肌氧消耗量减少，心室充盈良好，使每次心搏出量增加。窦性心动过缓通常不引起症状，没有什么危害性。
在下列情况时可以出现缓慢性窦性心律失常：1、运动员、老年人、迷走神经受刺激(颈动脉窦受刺激、食管憩室、颅内压增高，或交感神经被阻滞(利血平、胍乙啶、心得安、心得宁等药物的作用)。2、代谢降低(甲状腺功能低下、脑下垂体功能减退、低温)。3、阻塞性黄疸、颅内压增高、梗阻性黄疸、脑垂体功能减退。4、许多药物也可引起心律失常，如洋地黄过量、应用β阻滞剂可出现窦性心动过缓及不齐；洋地黄过量、奎尼丁中毒亦可见到窦性停搏；洋地黄、心得安过量、奎尼丁中毒可以出现窦房阻滞。5、电解质紊乱（如高血钾）。6、心房或窦房结的疾病：急性或慢性冠状动脉病变，心肌炎、心肌病、心肌肿瘤、持久的窦房阻滞(尤其是第ⅱ度及高度窦房阻滞一般都属于器质性心脏病所致)。
因此，分析心律失常是功能性的，还是器质性的，首先要注意有无引起心律失常的基础病因，同时分析所发生的心律失常的类型及程度。只有结合临床资料综合分析，才可得到是功能性的还是器质性的准确结论。
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