目的分析有异常q波的预激综合征的心电图特征.方法用我院常规12导同步心电图机记录分析28例有异常q波的预激综合征的心电图.结果28例预激综合征患者的心电图中,预激波的额面电轴在-10°～75°时,ⅱ、ⅲ、avf导联出现病理性q波;预激波电轴在+100°～+120°时,则ⅰ、avf导联可呈现异常q波;v1、v2出现q波或呈qs型时,无前壁心肌梗塞的原发性st、t改变,且p-r间期缩短;a型预激综合征时,v1呈r或rs型,v1、v2的t波应倒置,有别于后壁心肌梗塞.结论预激综合征时,可在ⅰ、avl或ⅱ、ⅲ、avf导联出现深的、负向的预激波,很象病理性q波,易误诊为高侧壁或下壁的心肌梗塞;v1、v2导联出现q波或qs波时,酷似前壁心肌梗塞;a型预激综合症,在v1出现r或rs型时,可疑后壁心肌梗塞,但其v1、v2的t波是倒置的,而后壁心肌梗塞,v1、v2的t波通常是直立的、高耸的、对称的.此时应注意其他导联有无典型直立预激波,有无心肌梗塞时的特征性st、t改变;此外,预激综合症中,ⅱ导出现明显q波的罕见.
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