阵发性房扑可发生于无器质性心脏病者。持续性房扑则通常伴随已有心脏病者，病因包括风湿性心脏病、、性心脏病、心肌病等。此外，肺栓塞，慢性充血性，二、三尖瓣狭窄与返流等导致心房扩大的病变，亦可出现房扑。其他病因尚有甲状腺功能亢进、酒精中毒、心包炎等。
临床表现：房扑往往有不稳定的趋向，可恢复窦性心律或进展为心房颤动，但亦可持续数月或数年。房扑时心房收缩功能仍得以保存，栓塞发生率较心房颤动为低。按摩颈动脉窦能突然减慢房扑的心室率，停止按摩后又恢复至原先心室率水平。令病人运动，应用增加交感神经张力或降低副交感神经张力的方法，均通过改善房室传导，使房扑的心室率明显加速。心房扑动的心室率不快者，病人全不觉察。房扑伴有极快的心室率，可诱发心绞痛与充血性。体格检查可见快速的颈静脉扑动。当房室传导比率发生变动时，第一心音强度亦随之变化。有时能听到心房音。
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