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小儿脑瘫是怎么回事(1)

2015-12-16 阿里伯乐网 A +

三岁的明明躯体的右边像痉挛一样无法活动自如,连一边的脖子都歪了。看着明明明亮的大眼睛,做母亲的都累的腰肢劳损了。明明妈说明明患的是小儿脑瘫。小儿脑瘫是怎么回事呢?小儿脑瘫病因是什么呢?

小儿脑瘫是指出生前到出生后1个月以内各种原因所引起的非进行性脑损伤,其主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。它是由脑损伤引起的一组综合征,是一种肌肉控制发生障碍,导致机体运动功能出现障碍及姿势发生异常的疾病。在我国,本病患病率在2‰左右。多年来,许多围生期危险因素被认为与脑瘫的发生有关,主要包括早产与低出生体重、脑缺氧缺血、产伤、先天性脑发育异常、核黄疸和先天性感染等。然而,对很多患儿却无法明确其具体成因。人们发现,虽然近20年来产科和新生儿科医疗保健有了极大发展,脑瘫的发病率却未下降。经国内外研究,一致认为胚胎早期阶段的发育异常,很可能就是导致婴儿早产、低出生体重和易有围生期缺氧缺血等事件的重要原因。胚胎早期的这种发育异常主要来自受孕前后孕妇体内外环境影响、遗传因素以及孕期疾病引起妊娠早期胎盘羊膜炎症等。 小儿脑瘫按运动障碍性质分为:⑴痉挛型:最常见,约占全部病例的50-60%。表现为上肢肘、腕关节屈曲,拇指内收,手紧握拳状;下肢内收交叉、尖足。⑵强直型:全身肌张力显着增高呈僵直状态。⑶手足徐动型:运动不受控制,肌张力表现为多变。⑷失调型:小脑性共济失调。⑸震颤型:多为静止性震颤型。⑹肌张力低下型:表现为全身松软,随意运动和不随意运动都缺乏,通常指较重患者。⑺混合型:一些脑瘫表现为良种以上类型的特征,可能为痉挛型同时还伴有手足徐动或其它。⑻无法分类型:临床上常常有一些病人表现为多便,无法将其归类。 按瘫痪累及部位可分为:单瘫(一侧肢体瘫)、双瘫(双下肢损害重于双上肢)、偏瘫(单侧上下肢及躯干受损,表现为一侧上肢旋前,手握拳,下肢屈曲内旋,足尖站立)、截瘫(指双下肢瘫)、三肢瘫(三个肢体有障碍)、四肢瘫(四肢及躯干均受累)、重复偏瘫(四肢瘫但一侧偏重)。 作为脑损伤引起的共同表现,一半以上脑瘫患儿可能合并智力低下、听力和语言发育障碍,其他如视力障碍、过度激惹、小头畸形、癫痫、多动、学习困难等。有的伴随症状如流涎、关节脱位则与脑瘫自身的运动功能障碍有关。 严格地说,脑瘫是不可以治愈的,但却是可以治疗的,特别是早期发现、早期治疗可以最大限度的减轻小儿的残障程度,使其生活能够自理,甚至功能接近正常儿童。

(责任编辑:jbwq)

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