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风湿容易产生哪些并发症

2015-12-16 康路网 A +

风湿,其实是风湿性关节炎的简称,如果风湿长期得不到治疗,病人对治疗不给予重视,或者没有得到正确的治疗,总是反反复复的发作,甚至病情愈加严重,那就很容易产生一些并发症,严重的影响患者的正常生活,甚至无法从事现有的工作。那么,风湿容易产生哪些并发症呢­下面我们就来详细看看。 1、皮肤病变 渗出性病变:躯干和四肢皮肤出现环形红斑,为环形或半环形淡红色斑,1-2日可消退,发生于风湿热的急性期,对急性风湿病的诊断非常意义。镜下,红斑处真皮浅层血管充血,血管周围水肿及炎性细胞浸润。 增生性病变:皮下结节多见于肘、腕、膝、踝关节附近伸侧面皮下,直径0.5-2cm,圆形或椭圆形,质地较硬,活动,压之不痛。镜下,结节中心为大片纤维素样坏死物质,其周围可见增生的纤维母细胞和Anitschkow细胞呈栅状排列,伴有炎性细胞(主要为淋巴细胞)浸润。数周后,结节逐渐纤维化而变为瘢痕组织。风湿热时,皮下结节并不经常出现,但有诊断意义。 大家如果发现自己的皮肤已经发生了以上的病变,那么一定要引起高度的重视,不要以为这是正常现象,过几天就会消失,而应该主动及时到正规医院检查,看看有没有最好的补救办法,切莫因为疏忽大意而伤害到健康。 2、风湿性动脉炎 风湿性动脉炎可发生于冠状动脉、肾动脉、肠系膜动脉、脑动脉、主动脉和肺动脉等。急性期,血管壁发生粘液样变性和纤维素样坏死,伴有炎症细胞浸润,可有Aschoff小体形成,并可继发血栓形成。后期,血管壁因瘢痕形成而呈不规则增厚,管腔狭窄。 3、中枢神经系统病变 多见于5-12岁儿童,女孩多于男孩。主要病变为风湿性动脉炎,可有神细胞变性、胶质细胞增生及胶质结节形成。病变主要累及大脑皮质、基底节、丘脑及小脑皮层。当锥体外系统受累较重时,患儿出现肢体的不自主运动,称为小舞蹈症。 4、风湿性关节炎 约75%风湿热患者早期出现风湿性关节炎。常累及大关节,最常见于膝和踝关节,其次是肩、腕、肘等关节。各关节常先后受累,反复发作,局部出现红、肿、热、痛和功能障碍。镜下,病变主要为浆液性炎,并有少量淋巴细胞和纤维素渗出,有时在关节周围结缔组织内可有少数Aschoff小体形成。愈复时,浆液性渗出物被完全吸收,一般不留后遗症。 5、风湿性全心炎 风湿病时病变常累及心脏各层,故称为风湿性全心炎。 (1)风湿性心肌炎:风湿性心肌炎主要累及心肌间质结缔组织。心肌小动脉近旁的结缔组织发生纤维素样坏死,继而形成Aschoff小体。小体呈弥漫性或局限性分布,大小不一,多呈梭形,最常见于左心室后壁、室间隔、左心房及左心耳等处。后期,小体发生纤维化,形成梭形小瘢痕。 (2)风湿性心包炎:在治疗风湿病时,心包几乎总被累及,但临床上,仅15%的风湿性心包炎病例被确诊。病变主要累及心包脏层,呈浆液性或浆液纤维素性炎症,心外膜结缔组织可发生纤维素样变性。心包腔内可有大量浆液渗出(心包积液)。叩诊心界向左、右扩大,听诊时心音遥远,X线检查,心脏呈梨形。当有大量纤维蛋白渗出时,心外膜表面的纤维素因心脏的不停搏动而成绒毛状,称为绒毛心。恢复期,浆液逐渐被吸收,纤维素大部被溶解吸收,少部分发生机化,致使心包的脏、壁两层发生部分粘连,极少数病例可完全愈着,形成缩窄性心包炎。 (3)风湿性心内膜炎:风湿性心内膜炎常侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常被累及,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。三尖瓣和肺动脉瓣一般不被累及。腱索和左心房壁内膜有时也可被侵犯。 以上是对风湿容易产生的并发症的详细总结,生活中,大家一定要抓紧时间治疗风湿,切不可让风湿有发展下去的机会,如果产生以上的并发症,不仅要治疗风湿,而且要治疗其他的并发症,费用虽然不是最重要的,但关键是患者受罪,家人受累。

(责任编辑:jbwq)

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