为了防止失明，一时疑有颞动脉炎的诊断时，应即开始治疗。多数病人对60mg/d的强的松有效，需维持2~4周。根据治疗反应，可逐渐减少强的松的剂量，通常每周减少5~10mg，到40mg/d时，每周减2~5mg一直减到20mg/d，然后每周减1mg。不一定要等血沉降到正常才开始减量。如减药过程中症状复发（主要是头痛、发热和肌痛），强的松应加量，直到症状得到控制。有些病人在一年内可停用强的松，但更多的病人需用药数年。对用激素有严重副反应的病人，可应用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤或氨苯砜，尽管关于这些药物疗效的证据还很少。
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