临床表现：长期血钙降低伴阵发性加剧引起神经肌肉系统应激性增加轻症者出现烦躁、易激动抑郁指端或口唇部麻木和刺痛、手足与面部肌肉痉挛。血清钙低于2mmol/l时可出现手足搦搐症。典型表现为双侧拇指强烈内收，掌指关节屈曲指间关节伸展腕、肘关节屈曲形成鹰爪状严重者出现全身骨骼肌及平滑肌痉挛喉头及支气管痉挛，窒息等危象，特别是儿童可出现癫痫样大发作少数患者可出现颅内压增高和视盘水肿。上述症状可在感染、劳累或情绪激动时发作女性在经期前后更易发作可出现锥体外系神经症状包括帕金森病。
有些轻症或久病患者不一定出现手足搐搦，其神经肌肉兴奋性增高主要表现为chevostek征与trousseau征阳性。
甲旁减时间过长可出现皮肤粗糙、毛发脱落、指(趾)甲脆软萎缩白内障。特发性甲旁减患者易发生白色念珠菌感染贫血等表现。
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