结肠癌并发急性完全性肠梗阻的诊断比较容易。但术前明确结肠癌的诊断需借助纤维结肠镜或钡灌肠造影或电视腹腔镜。实际上，有些患者来不及或不能耐受上述检查而需急诊探查以明确诊断。而且，右半结肠癌急性梗阻易误诊为急性阑尾炎和阑尾周围脓肿。右半结肠癌误诊为急诊阑尾炎者占20.8%～25%。本病误诊为急性阑尾炎，作电视腹腔镜检查后中转手术。其鉴别要点是：①40岁以上有原因不明的贫血、体重减轻或低热；②既往有大便习惯改变、粘液血便、慢性腹痛反复发作的病史；③有阑尾脓肿样症状或体征，经抗感染治疗无效。有其中之一者应高度警惕右半结肠癌，或结肠癌与急性阑尾炎并存。
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