周期性瘫痪如何治疗及注意事项

根据发作时血清钾水平的高低周期性瘫痪可分为低钾性周期性瘫痪，高钾性周期性瘫痪和正常血钾性周期性瘫痪。

一、低钾性周期性瘫痪

1、发作时，口服10%氯化钾溶液或10%枸橼酸钾溶液30-40ml.24小时内分次口服，总量不超过10g.病情严重者可用10%氯化钾溶液加入5%葡萄糖溶液或生理盐水500ml，缓慢静脉滴注，每小时输入不超过1g，并同时口服补钾。

2、对发作频繁者，发作间歇期可选用钾盐1g，每日3次，口服；螺内酯200mg，每日2次；或乙酰唑胺250mg，每日3-4次，口服，以预防发作。

二、高钾性周期性瘫痪

发作时，以10%葡萄糖酸钙溶液10-20ml，静脉注射或口服葡萄糖溶液2g/kg和皮下注射胰岛素10-20u；或给10%葡萄糖溶液500ml加胰岛素10-20u，静脉滴注；或高血糖素0.5-1mg，皮下或肌内注射。发作频繁者，可用乙酰唑胺250mg，每日2-4次口服，或氢氯噻嗪25mg，每日2-3次口服，或二氯苯二磺胺25mg.每日2-4次口服，可预防发作。

三、正常血钾性周期性瘫痪

发作时，用大剂量生理盐水静脉滴注可使瘫痪恢复。伴有心律失常引起的正常血钾性周期性瘫痪时，用钾盐治疗有效；加入葡萄糖和胰岛素时疗效增加。间歇期给9-2-氟氢可的松，每日0.1-0.2mg和乙酰唑胺250mg，每日2-4次口服，可预防发作。

周期性瘫痪患者的注意事项

1、平时少食多餐，限制钠盐摄入，避免各种诱发因素，如受冻、饱餐、酗酒、精神刺激、外伤、过劳等。

2、伴有甲状腺功能亢进的hopp积极治疗甲亢可减少复发。对继发性周期性瘫痪者，应行原发病病因治疗。

3、对各型周期性瘫痪的治疗，要迅速纠正电解质紊乱，反复作心电图检查，以防呼吸肌麻痹和心律失常所致死亡。

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（责任编辑：jbwq）