尼莫地平治疗腔隙梗死
【用法用量】
蛛网膜下腔出血，应尽早开始静脉滴注本品，每剂25mg，速度0.5μg/(kg昺in)，监测血压，以血压不下降或略有下降为宜，以后改口服，每次30~60mg，每日3次。急性脑缺血应尽速滴药，用量速度同上，以后改口服。
【不良反应】
大量临床实践证明，蛛网膜下腔出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应。
最常见的不良反应有：(1)血压下降，血压下降的程度与药物剂量有关。(2)肝炎。(3)皮肤刺痛。(4)胃肠道出血。(5)血小板减少。(6)偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。此外，个别病人可发生碱性磷酸酶(alp)、乳酸脱氢酶(ldh)的升高，血糖升高以及个别人的血小板数的升高。
【注意事项】
(1)脑水肿及颅内压增高患者须慎用。
(2)尼莫地平的代谢产物具有毒性反应，肝功能损害者应当慎用。
(3)本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中，应注意减少或暂时停用降血压药物，或减少本品的用药剂量。
(4)可产生假性肠梗阻，表现为腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。
(5)避免与β-阻滞剂或其他钙拮抗剂合用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
(1)药物可由乳汁分泌，哺乳妇女不宜应用。
(2)动物实验提示本品具有致畸性。
【关联病症】蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛急性脑血管病恢复期的血液循环改善
（责任编辑：jbwq）
