腔隙性梗死诊断检查
(一)辅助检查
ct可见内囊基底节区、皮质下白质单个或多数圆形、卵圆形或长方形低密度病灶，边界清晰，无占位效应，增强可出现轻度斑片状强化;ct检查最好在发病7日内进行，以除外小量出血。mri可显示脑干腔隙病灶，呈t1低信号、t2高信号，mri脑横断面、矢状位和冠状位扫描可准确定位病灶。ct和mri也可能未发现病变，但可排除其他原因导致卒中。因受累动脉很小，脑血管造影正常，因此无须做此项检查。csf检查正常，脑电图也无阳性发现。
(二)诊断及鉴别诊断
1、诊断：目前国内外尚无统一的诊断标准，以下标准可供参考：①中老年发病，有长期高血压病史;②临床表现符合腔隙综合征之一;③ct或msi检查证实与神经功能缺失一致的病灶，eeg、脑脊液和脑血管造影正常;④预后良好，多在短期内恢复。
2、鉴别诊断：腔隙综合征病因处缺血性梗死外，还包括小量脑出血、感染、囊虫病、moyamoya病、脑脓肿、颅外段颈动脉闭塞、脑桥出血、脱髓鞘转移瘤等，应注意鉴别。本病预后良好，多数病例病后2-3月明显恢复，死亡率和致残率较低，复发率较高。
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