牙齿松动只是牙活动度异常的一种症状表现,除牙周病外,大部分由外伤所致。
病历摘要:患者,男性,14岁,学生,2005年6月5日急诊入院
主诉:打闹中不慎跌倒致上前牙及嘴唇摔伤。
现病史:2005年6月5日患者课间与同学打闹不慎被撞倒在水泥地面上,上前牙及嘴唇创伤,出血不止,立即由他人送来我院就诊。
检查:b1临床牙冠变短,低于正常牙的1/2,探诊(—),无松动,叩痛(++),牙面有细裂纹,冷热试验(±),牙髓电活力测试无反应,龈缘水肿呈暗紫色,有少量血凝块,牙周袋暂无法探试,x-ray未见根折,根周间隙消失;a1切端缺损达牙冠1/3,探诊(+),松动i度,叩痛(++),冷、热(++),牙髓电活力测试反应敏感,牙龈充血、水肿,x-ray未见根折,根周间隙稍有增宽,牙周袋深约4cm,上下唇水肿,上唇唇红及皮肤伤口长约2.5cm,下唇及颧部皮肤挫伤。
诊断:
1.b1嵌入性牙脱位;
2.a1牙冠折
3.上唇粘膜挫裂伤
治疗处理:
1.对b1进行复位,复位后与a1一起行牙弓夹板固定
2.对上唇伤口行淸创缝合。
3.对a1牙冠缺损行光固化树脂修复
注意事项:
1.嘱病人注意口腔卫生,饭后漱口,保持清洁。
2.定期到我科复诊。
治疗效果:
数周后患者复查,外伤伤口愈合良好;牙齿均无松动;牙冠缺损处已用进口光固化树脂充填。
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