前列腺癌的分期有助于了解病变范围,判断预后及拟定治疗方案。前列腺癌的发展过程差异很大,各期前列腺癌的发展并不一定按第一期(a)至第四期(d)顺序进行。第一期癌可长期停留于该期,亦可转变为第三期(c)或第四期。第二期(b)、第三期的癌发展亦如此。各期前列腺癌发展情况如下:a1期:老年人可不作处理。发生远处转移的机会为8%,2%在5-10年内死于癌。a2期:30%发生远处转移,20%在5-10年内死于癌。b1期:30%在5年内,发生转移,20%死于前列腺癌。b2期：80%在5-10年内发生转移,70%死于前列腺癌。c期：50%在5年内远处转移,75%在10年内死于癌。d1期:85%在5年内远处转移,绝大多数在3年内死于癌。d2期:50%在3年内死于前列腺癌,80%在5年内死于癌,90%在10年内死于癌。前列腺癌的预后与分期有明显的关系。根据一组手术后的病人随访结果来看,5年存活率a期为78.9%;b期为86.1%;c期为66.7%;d期为25%。10年存活率a期为63.1%;b期为61.6%;c期为28.6%;d期为0。前列腺癌的分期,文献统计数据分别为a期占10%~20%；b期占25%;c期占25%;d期占30%。说明被发现时半数以上已经不是局限的病变,而且临床分期常低于实际病变范围。
（责任编辑：jbwq）
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