Q：中国肺癌发病有五个特点，一个是早期诊断率不高，这是什么原因呢？
肺癌是一个环境因素作用以后，从支气管上皮细胞癌变到临床诊断是一个很漫长的过程，一般癌变以后八到十年临床才有症状，在这期间上没有症状，所以不容易早期发现。另外，由于经济原因，我们国家的筛查和体检做得不太好，不过这些年开始重视。现在通过超薄层的CT可以发现很多周围性的早期肺癌，以前我们这方面都是空白。
另外早期肺癌筛查早期诊断也应该多学科合作，必要的时候影像学科的专家应该邀请胸外科专家参与阅片。同样一张CT片上的小结节，不同的医生看的结果可能也不安全一样。但是，同科医生合作会诊互相学习，取长补短，提高肺癌早期诊断率。
今年国际肺癌关注月的主题，第一，呼吁各国政府加大对肺癌预防的投入和肺癌筛查项目的开展，锁定高发地区和肺癌高危人群开展肺癌筛查项目。第二，呼吁百姓，特别是烟民一定要重视每年一次的健康体检，体检时要做胸片正侧位检查，有条件的地区和人群进行胸部低剂量螺旋CT检查。另外医源性误诊也在许多地区存在，所以加强对医务人员肺癌防治和诊疗知识的继续教育也非常重要。
Q：有没有相关的研究，关于肺部其他的疾病和肺癌的关系。肺炎早期的症状和肺癌的症状是非常相似的，是不是容易引起漏诊、误诊。
肺癌的原因已经非常清楚，其中一条就是原先的肺部基础疾病，比如矽肺。肺内长期的慢性刺激，首先是炎症，炎症发展到一定程度就可能要发生癌变，在矽肺的基础上就可能转变成了肺癌。这和其他癌症一样，比如胃癌，可以从重度的不典型增生发展到晚期癌，它是一个渐进的过程。还有一些癌症就是慢性炎症长期刺激造成的，可能从一个良性的病变发展成为一个恶性的病变。特别是一些有肺的慢性的基础疾病的病人，应该有这方面的警惕。高危人群体检中就有一条，有慢性肺部疾病的病人要定期到医院检查。
（责任编辑：jbwq）
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