男性在治疗不育症的时候首先要根据自己的情况了解一下是什么样的原因引起的不育症,只有了解了原因以后才能做到有效的治疗,男性的生育能力是由着多个方面的条件综合的决定的,但有三个必备条件:①具有正常解剖的生殖器官,而且功能正常;②具有正常的性功能,能将精液输入女性生殖道;③男性体内不应有使精子产生凝集和制动的抗精子抗体存在。只要三者中的任何一个环节出问题,都可能导致不育。男性不育的治疗途径包括对因治疗和对症治疗两个方面:
1.对因治疗:
⑴促进睾丸的生精功能:①药物治疗。常用绒毛膜促性腺激素1500~2000单位,肌注,每周3次;氧米芬(克罗米芬)50毫克口服,每日1次,连用三个月。②手术治疗:伴有精液常规异常的精索静脉曲张者须行精索静脉高位结扎术。隐睾或睾丸下降不全者可行睾丸下降固定术,以促进睾丸的生精功能。
⑵保持输管精道的畅通:积极治疗性功能障碍保持正常的性生活。对于输精管道梗阻和输精管道结扎者应手术治疗。
⑶提高精子的功能:有生殖道炎症者应积极给予抗生素治疗;维生素E维生素C和锌制剂如复合蛋白锌皆可提高精子功能。对于免疫性不育者,采用避孕套可消除和减低精子抗原对女性的刺激,免疫抑制药大剂量短期应用和精子洗涤人工受精等方法,对治疗免疫性不育有帮助。
2.对症治疗:
⑷人工受精(AI):包括供着精子人工授精(AID)和丈夫精子人工受精两大类。近几年来,体外人工辅助生殖技术得到飞速发展,尤其是胞浆内单精子注入术(ICSI)已用以治疗少精子症、弱精子症和无精子症,取得了较好的效果。
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