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治疗尿石症的药物

2016-01-07 放心医苑网 A +

尿石症的发病与饮食、遗传、憋尿等等密切相关,目前其发病率也越来越高。随之也产生了许多治疗尿石症的药物,人们面对琳琅满目的药物该如何选择呢?专家介绍,临床上治疗尿石症的药物主要包括以下三种:

缓解肾绞痛症状的药物

临床上肾绞痛的诊断一旦确立,通常会采用缓解肾绞痛的药物来缓解症状。这些药物包括肛门内应用的消炎痛栓,肌肉注射的阿托品和度冷丁、黄体酮等。还可以配合静脉输液、利尿来促进结石的排出,达到缓解症状的目的。这一类药物只能起到“救急”的作用。

促进结石排出的药物

促进排石的药物主要包括各种类型的排石冲剂。目前市面上和临床上常用的排石药物大多为中药制剂或中成药,这些制剂的主要成分是金钱草、海金沙、车前子、石苇、茯苓、鸡内金、玉米须、胡桃仁等。其中金钱草的排石效果较为肯定,它还有利尿作用,并能使尿液变为酸性而促使结石溶解。常用的中成药则有:肾石通冲剂、排石颗粒、石淋通等,这些中成药的主要成分也是金钱草,对直径小于1厘米的细小结石及体外冲击波碎石后的辅助治疗效果显着。以往盛行的“总攻疗法”,也是通过利尿、促进输尿管蠕动的方法来促进结石的排出。这一类药物能起到“治标”的作用。

溶石及防止结石增大的药物

目前所知的结石只有两种能通过药物溶解,即尿酸和胱氨酸。因为这两种成分的结石都是在酸性情况下形成的,所以通过大量喝水(使24小时尿量维持在3000毫升左右)以及服用碱性药物,有望使这些结石溶解并排出。可以碱化尿液的药物有枸橼酸钾、枸橼酸钠、重碳酸钠等。同时配合服用别嘌呤醇(对尿酸)、青霉素胺(对胱氨酸),有望使结石溶解。一般口服剂量为枸橼酸钾一日3克,枸橼酸钠或重碳酸钠一日4~12克,可使尿液的酸碱度(ph)维持在7~8之间,以溶解结石和预防新生结石形成。有些中草药也有溶石作用,如金钱草、海金沙、石苇等。而其他成分的结石,如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵等,现在还没有有效的药物来溶解它们,只能通过体外冲击波碎石及手术治疗等方法治疗。

可见,治疗尿石症的药物真是不少,在使用时应当尊重医生的意见。而且只适用于那些体积小、在输尿管停留时间短、对肾功能影响小的结石,较大的结石还是需要通过其他方法来治疗。

(责任编辑:jbwq)

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