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了解一下脑肿瘤的内放射治疗

2016-01-07 放心医苑网 A +

1987年在国内首次对此进行多项研究,采用该技术不需开颅,已治疗深部脑肿瘤1000余例次,1992年获军队科技进步二等奖,1996年获国家科技进步三等奖。具体方法有:32磷(32P)核素颅咽管瘤内放疗,籽粒(192铱,125碘)核素脑瘤间质内放疗核素脑瘤间质内放疗核素脑瘤间质内放疗。

脑瘤的籽粒治疗

脑立体定向125碘(125I)籽粒植入技术

深部脑胶质瘤手术切除困难,并发症多。应用立体定向的方法将放射性粒子送入肿瘤内部,可达到长期治疗效果。

适应证:

各种颅内恶性肿瘤,如各种胶质瘤,转移瘤,淋巴瘤,生殖细胞瘤等。主要针对功能区占位、脑深部占位、颅内多发占位,一般条件较差不能耐受手术的病人。

籽粒植入治疗脑肿瘤的特点:

1、局部照射:增加了肿瘤与正常组织的剂量分配比;

2、低剂量率:射线对肿瘤细胞杀伤时对氧的依赖性减少,部分克服了肿瘤乏氧细胞的放射性拒抗性。

3、杀伤效果好:采用低剂量的持续照射,保证照射剂量能覆盖不同增殖周期的肿瘤细胞。

4、与普通外放疗比较:治疗精确安全,大大减少了对周围正常脑组织的放射性副损伤。普通外放射的剂量受诸多限制,而间质内放疗的射线由肿瘤内部发出,不需穿过正常脑组织到达靶区,肿瘤局部产生处方剂量后,在外周组织中迅速衰减,有利于杀伤肿瘤细胞而保护正常组织。125I射线源半衰期较长,发出的纯弱伽玛射线有很强的生物学杀伤效应。125碘籽粒为纯弱伽玛射线,半衰期为59.8天,能量为28-35KeV,最大组织穿透力20mm。

手术中直接将籽粒(192铱,125碘)核素植入肿瘤内,如果病灶较大,可根据肿瘤大小与位置植入多粒籽粒,核素释放伽玛射线对肿瘤的生长进行控制,而对正常脑组织损伤较少,同时副作用也较小,没有开颅手术相应的并发症。我院已成功开展本类手术近百例,国内最多,取得良好效果,累积了丰富的经验。

(责任编辑:jbwq)

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