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喉息肉的检查及治疗

2016-01-15 放心医苑网 A +

喉息肉(polypoflarynx),发生于声带者称为声带息肉(polypofvocalcord),喉息肉绝大多数为声带息肉。

【检查】

常在声带游离缘前中份见有表面光滑、半透明、带蒂如水疱状新生物。有时在一侧或双侧声带游离缘见基底较宽的梭形息肉样变,亦有遍及整个声带呈弥漫性肿胀的息肉样变。息肉多呈灰白或淡红色,偶有紫红色,大小如绿豆、黄豆不等。声带息肉一般单侧多见,亦可两侧同时发生。少数病例一侧为息肉,对侧为小结。悬垂于声门下腔的巨大息肉,状如紫色葡萄,突然堵塞声门可引起呼吸困难而端坐呼吸,紧嵌于声门时偶可窒息。其蒂常位于声带前连合。带蒂的声带息肉可随呼吸气流上下活动,有时隐匿于声门下腔,检查时容易忽略。

【治疗】以手术切除为主,辅以糖皮质激素、抗生素、维生素及超声雾化等治疗。声门暴露良好的带蒂息肉,可在间接喉镜下摘除。若息肉较小或有蒂且不在前连合,可在电视纤维喉镜下行声带息肉切除术。局麻不能配合者,可在全麻气管插管下经支撑喉镜、悬吊喉镜切除息肉,有条件者可行显微切除或激光显微切除。年老体弱、颈椎病及全身状况差者,可在纤维喉镜下切除或行射频、微波治疗。

(责任编辑:jbwq)

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