急性扁桃体炎，祖国医学称它为“乳蛾”，其主要原因有积热、复感风邪，风热相搏，气血壅滞，结于咽旁所致。此病儿童多见，且病情较重，常伴有高热。笔者近年来用自拟咽扁汤治疗小儿“乳蛾”50例，取得了满意疗效，现总结如下。
1临床资料
本病50例当中，男性23例，女性27例，年龄最大17岁，最小1岁半。治疗方法:“自拟咽扁汤”药物组成:蒲公英10g，板蓝根12g，桔梗10g，黄芩5g，荆芥9g，虫蜕3g，元参10g，甘草3g，高热者加生石膏，化脓溃烂者加双花、鱼腥草，乳蛾较大者加僵蚕，日1剂，水煎早、中、晚分服。
2治疗结果
本组50例中，痊愈:服药3天内症状全部消失者32例占64%;好转:服药3天后症状基本控制者16例，占32%;无效:2例，总有效率为96%。
3典型病例
患者，女，3岁，咽喉肿痛，发热，哭闹不安。给予自拟咽扁汤加减治疗，处方:生石膏30g，蒲公英10g，板蓝根10g，桔梗10g，黄芩6g，荆芥9g，元参10g，甘草3g，水煎服、日1剂，3剂后体温下降到正常，咽喉肿痛消失。
4讨论
本病多由外感风热邪毒，结于咽喉所引起。咽喉为肺之门户，风邪热从口鼻而入，肺必先受，故有“疫喉皆为肺，胃二经为战场”之说。乳蛾为儿科常见病，一般较重，往往伴有高热，因此，治疗原则是清热解毒，临床上随证加减，方中蒲公英、板蓝根清热解毒为主，黄芩泻肺热，化痰止咳，荆芥、虫蜕疏风解毒;元参滋阴凉血、清热解毒，诸药合用，共奏清热解毒，利咽止痛之功。（收稿日期:2004-06-01）
作者单位:471000洛阳河南省建六公司职工医院
（责任编辑：jbwq）
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