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眼睑闭合不全

2016-01-15 放心医苑网 A +

眼睑闭合不全

1.核上性损害、脑干损害(第ⅶ脑神经核损害)、周围性面神经损害以及神经-肌肉接头或肌肉的病变均引起眼睑闭合不全。

2.中央前回的皮质或皮质下病变可引起对侧随意性眼睑闭合麻痹,而自发性和情感性眼睑闭合相对正常。

3.后天性的眨眼不能(revilliod征)可能是皮质延髓疾病的一个早期征象。

非主侧半球额叶的损害,可引起强迫性睁眼,双侧额叶损害时可常见,这样的患者尽管理解力和反射性的闭眼正常,但不能随意的双眼闭合。

4.jakob-creutzfeldt病、肌萎缩侧索硬化以及进行性核上性麻痹时,也可出现眼睑闭合失用,有时仅一侧眼睑受影响。

5.双侧半球或一侧非主侧半球的病变,可致运动不能持久,当被要求闭眼并保持时,患者不能保持闭眼动作,眼睑闭合后常出现细小的震颤,几乎是立即重新睁开眼睛。

一侧半球病变引起对侧眼睑闭合后不能坚持的情况,右侧半球损害时更常见。

6.帕金森综合征的患者也可发生这种情况。闭合不能常常变为闭眼的动作不能坚持,所以,两者可能有一个共同的基础。因为提上睑肌的抑制而出现眼睑轻度闭合,所以,随意性眼睑闭合障碍可能是由于提上睑肌的皮质抑制不足所致,而不是眼轮匝肌的活动不足造成。

(责任编辑:jbwq)

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