要对脂肪肝进行有效的治疗，首先必须溯本追源，弄清脂肪肝的病因。目前认为脂肪肝有如下两个方面的患病因素：一是内因，即机体的免疫状态、营养状态、遗传背景、生活方式以及年龄、性别等条件因素；二是外因，即在一定条件下，能够引起肝细胞脂肪变性的特定因素，例如酒精、肥胖、糖尿病、高脂血症等。由此可见，脂肪肝的治疗，应采取调整饮食、合理运动等综合生活方式的干预模式作为使用药物治疗之前的基础综合治疗。其饮食干预十分重要。
脂肪肝病人饮食指南脂肪肝病人要求控制饮食，首先要计算每日所需的热能：轻体力劳动或脑力劳动的中老年患者，标准体重者每日125.5kJ/kg，超重者104.6~83.7kJ/kg，体形消瘦者146.4kJ/kg。年轻人和中度以上生活活动时，应随之增加能量。妊娠、哺乳期妇女应增加胎儿发育和哺乳所需能量。然后再根据不同食物所含热能的多少，合理分配蛋白质、脂肪和糖的比例。在总热能一定的情况下，蛋白质占15%~20%，脂肪占20%~25%，碳水化合物占50%~60%。蛋白质：蛋白质有保护肝细胞作用，可以促使已经发生损伤的肝细胞恢复和再生。蛋白质摄人不足可加剧肝内脂肪沉积，脂肪肝病人每日蛋白质的摄人量不宜<60g，素食者植物蛋白不应<80g日，豆类及豆制品等植物蛋白生物利用度低，应以富含必需氨基酸的动物蛋白为主，如瘦肉、鱼虾、鸡、鸭等，鸡蛋、牛奶不宜过多食用，可以选用脱脂牛奶或酸奶。脂肪：应以低脂饮食为宜，每日脂肪摄人量不应>0.6/kg，其中以植物性脂肪为主，应尽可能多摄取不饱和脂肪酸，如菜籽油、茶油；限制饱和脂肪酸的摄取，如猪油、牛油、羊油、奶油及黄油等，不吃动物内脏、鸡皮、蟹黄、鱼籽、脑髓等含脂肪高、胆固醇高的食物。糖：应摄人低碳水化合物饮食，因糖的主要来源为米、面，因此要适当控制主食，禁食富含单糖和双糖的食品，如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等。可选择食用西瓜、香瓜、樱桃、山植、柠檬等含糖量较低的水果，必要时可以萝卜、西红柿、黄瓜等代替水果。此外，还应该注意纤维素、维生素和水的摄入，多食新鲜蔬菜和含糖量低的水果，饮水量维持在每天2000ml左右。 （责任编辑：jbwq）
