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糖尿病急症要小心 家庭护理注意5点

2016-01-22 A +

糖尿病是现代常见病之一,截至目前,我国已有高达达4000万的糖尿病患者,但是临床血糖控制达标率却不是很理想。研究表明,糖尿病患者如能在早期及时控制血糖,可减少或延缓慢性并发症的发生。那么糖友在家庭护理的时候要注意什么呢?下面让小编为你一一解答。

糖尿病急症要小心

糖尿病是个慢性病,但要注意,慢性病也可能有“急问题”,如果处理不当,这也是很危险的。

1、低血糖

低血糖对于糖尿病患者来说非常危险,一次严重的低血糖可能毁掉你几年平稳控制的“成果”。

低血糖常见原因包括降糖药量过大、降糖药作用过强、降糖药后未按时进食或进食量不够、该加餐时没有加餐、运动量过大。

低血糖的表现包括虚汗、眩晕、心悸、颤抖;饥饿、无力、精力不集中,头痛、嗜睡、失眠,行为异常,甚至胡言乱语,像是精神病发作;重者可昏迷、休克。

紧急应对:快速检测血糖,如果低于3.9毫摩尔每升(mmol/L),那么就要立刻采取措施。清醒者立即口服糖,如1杯脱脂奶、橙汁或苹果汁、5-6块硬糖;昏迷者要立即拨打“120”,有条件就采取静脉葡萄糖,同时送医院,15分钟内复测血糖。

平时预防:勤测血糖;运动前后<5.6mmol/L时要吃点东西、补充能量;根据医嘱规范用药;准时就餐,平时外出要自备一点点心,条件不允许时可以垫一下;除了食物外,要随身携带身份证、糖尿病急救卡,方便低血糖昏迷时能被尽快送医急救。

2、高血糖

高血糖往往因为患者自我控制不佳,吃得太多、药量不够,还自以为血糖正常、自行停药有关,另外情绪波动、失眠、生病、感染或应激状态也会导致。一旦发生高血糖,患者会出现口渴、多尿、口干、视力模糊、疲惫、虚弱、恶心、呕吐、胃痛、皮肤干燥、反应迟钝、表情淡漠甚至昏迷等症状。

紧急应对:快速检测血糖,及时就医,同时大量饮水。

平时预防:平时勤测血糖,发现血糖>15mmol/L一定要就医;多喝水,或无糖、无咖啡因的流质食物(苏打水、药草茶等);同时规律饮食、充足运动。

3、急性感染发热

上呼吸道感染、肺炎、急性胃肠炎、肝脓肿、丹毒等都可能导致糖尿病患者发生严重的急性感染,并出现发热症状,甚至会出现高热。

紧急应对:感觉寒战、怕冷的患者要保暧,感觉发热则要适当减少衣着;多饮开水;保持空气流通;高热时可采取物理降温措施,如温水擦身、风扇散热、适当冰敷。然后尽快就医查明原因,进行抗感染治疗。发热期仍要坚持用胰岛素和降糖药,如果血糖低于13mmol/L可喝点果汁。如果出现以下症状,要立刻就医,包括4-6小时内呕吐1次以上,不能进食和喝水,尿酮强阳性持续4-6小时,发热超过24小时,有腹泻且不易止住。

平时预防:注意卫生,预防各类感染。

4、胸痛

如果突然发生胸部、背部疼痛,或者放射至颈部、肩部、上腹部甚至上肢内侧,一定要警惕是不是发生心绞痛甚至心梗。

紧急应对:

立刻休息,可含服硝酸甘油片,疼痛可能会很快消失。如果服用后等了一会儿还没有消失,可加服一次。一直持续,尽快就医。

平时预防:控制血糖,注意血压、血脂等指标,同时对自己的心脏状况要给予关注,定期检查、控制到位。

5、恶性高血压

糖尿病患者很容易因为合并高血压或者肾脏疾病出现恶性高血压,这一定要非常注意,否则可能导致严重后果。

紧急应对:初始目标是在2-6小时内,让血压缓慢降至160-170/100-105mmHg,或血压下降最大幅度<治疗前血压的25%,切忌降压过快过猛。待血压稳定以后,再逐渐加用口服降压药,使血压在数天至3个月之内达到低于140/85-90mmHg水平。

平时预防:平时的随访、治疗要到位,注意各种并发症的预防和治疗,生活方式要健康,情绪平稳良好。

6、外伤

糖尿病患者一旦出现外伤,很容易导致严重感染,这个处理一定要注意。

紧急应对:如果是烧烫伤,应该立即用大量清水冲洗,或浸在干净的冷水中,也可以选择冰敷;不要自行涂抹各种药膏或酱油、盐等物品,以免影响医生肉眼判断;冲洗后如果创面大或已经起泡,还是要去医院由医生判断烫伤程度,处理创面、消毒包扎。如果是割伤,要用清水或消毒药水洗净伤口,然后止血:清洁纱布压迫止血,扎好绷带后再抬高患处,然后就医。

平时预防:生活中要更小心、谨慎,洗脚、烫脚温度不要过高,每天都要仔细检查自己的手足区域,看是否有伤口出现。

糖友的家庭护理知识须知

1、掌握相关知识

糖尿病患者及其家属要通过网络或者购买相关书籍,认真学习有关糖尿病的知识,掌握糖尿病患者的保健常识,并要认真主动的接受主治大夫的指导,听从大夫的治疗意见,这是治疗糖尿病的先决条件。

2、学会自测血糖

糖尿病患者的血糖指标是反映患者病情的晴雨表,是调节胰岛素用量的参照物,因此,在家治疗的糖尿病患者,要学会自测血糖,以方便治疗。此外,要注意根据血糖的指标调节胰岛素的剂量,遵照医生的医嘱及药物使用说明书,正确用药,不可随意加大剂量,否则会导致严重后果。

3、严格控制饮食

糖尿病患者必须要注意严格的控制好日常的饮食,这是治疗糖尿病最关键的一环,患者每天的主食要控制在300克左右,如果是体力劳动者可适当的加量,身体肥胖的患者要注意适当的减量。如果患者每天进食后有饥饿感,可适当的再进食一些蔬菜,注意不能吃土豆、红薯等糖分较高的蔬菜。在副食的选择上,要注意多吃富含蛋白质的瘦肉、鸡、鱼、蛋、奶及豆制品,严禁吃甜食、糖果等。

4、参加体育锻炼

糖尿病患者要适当的参加一些适合自己体能的体育活动,因为适当的体育锻炼能减少患者对胰岛素的需要量,能有效的增强患者体内脂肪及糖的利用,但需要注意的是,患者切不可进行超越自己体能的剧烈的运动,过于剧烈的运动往往会导致患者发生低血糖。

5、预防各类感染

糖尿病患者在家庭治疗过程中,切记要谨防各类感染,特别是化脓性感染,这是因为化脓性感染会引起患者体内胰岛素拮抗剂的释放过多,使患者对胰岛素的需求量增加,可能会引起患者酮症酸中毒。此外,患者要注意定期到医院复查,及早发现和治疗糖尿病的并发症。

(责任编辑:jbwq)

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