现在很多二型糖尿病患者服用降糖药或者大剂量胰岛素之后，血糖控制还不是很满意，主要的原因可能是这个人胰岛素抵抗。假如胰岛素缺乏，用了足量胰岛素问题应该解决，又适当用了帮胰岛素作用的药物，还不行，这个个体的原因恐怕就是胰岛素抵抗比较明显了。专家指出，这类糖友需要胰岛素增敏剂强力来帮助、克服胰岛素抵抗的问题。那么胰岛素增敏剂有哪些呢？糖友在使用胰岛素增敏剂过程中会出现哪些副作用？
胰岛素增敏剂有哪些？胰岛素增敏剂又称“胰岛素增敏因子”，它是过氧化物酶增殖体激活受体（PPAR）的激动剂，使细胞膜上胰岛素受体对胰岛素的敏感性增加，促进细胞对葡萄糖利用。就化学结构来说有两大类，一类是罗格列酮，一类是匹格列酮。从商品名分就非常多了，因为罗格列酮有马来酸的、有盐酸的，不同的厂家有自己的商品。糖友在使用胰岛素增敏剂过程中需要注意什么？专家强调，任何一类的药物在有效性的同时一定要注意它可能有的不良反应或者叫副作用。增敏剂的副作用有三个，第一，要注意有个别的病人肝脏不耐损，要定期检测肝功能，建议两个月左右查肝功能，如果你的肝脏对这个药物非常耐受，没有不良反应，说明这个药对你的身体比较适合的。因为第一个胰岛素增敏剂曲格列酮在使用过程中发生了严重的肝坏死，所以所有格列酮类的药都规定要监测肝功能，但罗格列酮上市两年都没有这种问题，为了保险起见，在列格酮使用期间都要查查。第二，不管罗格列酮还是匹格列酮，用了以后都有轻微的水肿，有的人反应比较明显，吃了以后脸上肿，但是发生率不高，单纯用药大概4%到5%的人有，如果联合胰岛素就多了，因为胰岛素本身就有肿的副作用。这个不必担心，少吃点咸的，或者间断利尿治疗不会对身体有影响。我们务必强调在老年人，心功能不好的人，比如心功能是三级了，吃了这类药有水肿，增加心脏负担，尤其联合胰岛素水肿发生率更高了，就不要使用了，有可能加重心衰，反倒不好，我们有别的药可以选。还有一个少见的现象，有的人用了以后，血色素轻度下降，不过不会引起贫血，发生率也很低。另外，胰岛素增敏剂可以长期用药，如果用对了人群，长期使用效果非常好。 （责任编辑：jbwq）
