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帕金森中晚期病人如何服用药物稳定病情

2016-02-18 凤凰中医 A +

帕金森中晚期病人会出现运动波动现象,每次在吃完药疗效退了之后,会出现腹痛,静坐不能的现象,之所以会出现这样的情况是因为长时间大量不按规律服用治疗药物所致,滥用药物就是这种情况的元凶,按时准确的服药才是治疗中晚期帕金森病的好方法。今天就来给大家介绍下中晚期帕金森病人该如何进行药物治疗。

年龄70岁的孙老先生在家人陪伴下从外地来帕金森门诊就诊。孙老先生退休在家,6年前逐渐出现右腿、右脚不自主抖动、僵硬,走路有些慢,当时未诊治。一年后左手也出现不自主抖动,行走时上肢摆动减少,起步略有迟疑且越走越快,上厕所等日常活动动作慢、不灵活。于是就诊于当地医院,医生诊断为“帕金森病可能性大”,给予美多巴治疗。患者感觉服药后约半小时后肢体抖动、僵硬减轻,疗效约能维持4小时左右。患者数月内自行增加美多巴的剂量达每次1片。又过了一年半患者症状加重,出现言语缓慢,声调低,偶有饮水呛咳,3年前出现阵发腹痛,以下腹绞痛为主,无放射,与进食无关,伴有大汗及憋气感,基本都出现在每次药物疗效减退后,此时肢体抖动和僵硬也明显。患者每次腹痛持续1至3小时不等,进行胃肠道、心脏等检查未发现异常,甚至将胆囊切除也没有缓解。此时患者听病友们说到“左旋多巴有毒性”,因此自行减少美多巴等药物剂量,而且服用更加不规律,症状反而愈加严重。

中晚期帕金森病患者常见的治疗难题是症状波动。一系列研究提示脉冲样纹状体多巴胺受体刺激是PD运动并发症的主要原因。由于PD患者多巴胺能神经元病变导致其末梢缓冲血浆左旋多巴浓度波动的能力出现障碍,纹状体多巴胺的浓度越来越依赖于外周左旋多巴的浓度,而左旋多巴的半衰期不超过90分钟。

帕金森中晚期病人用药需要循序渐进,不要一次性超剂量使用药物,不然会产生很多的负面作用,反而不利于帕金森病人的恢复,除了用药讲究之外,锻炼也是不可或缺的。生命在于运动,帕金森病人多一些适合自己的锻炼会很好。

(责任编辑:jbwq)

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