首页>疾病百科> 正文

活动义眼座Ⅱ期植入术的手术步骤

2016-02-26 全球医院网 A +

(1)2%利多卡因溶液与等量的0.75%布比卡因溶液(含肾上腺素)做球结膜下注射,不要太深,否则干扰眼外肌的寻找。

(2)水平剪开球结膜及眼球筋膜,在眼球筋膜上、下用3—0号丝线做牵引缝线。

(3)较深的眼球筋膜做2条从颞上向鼻下、鼻上向颞下的剪开,把眼球筋膜分成上、下、内、外4个象限,每个象限内可能包含着1条眼外肌。

(4)嘱患者向左右注视,如出现组织凹陷,凹陷之下为退缩直肌与眼球筋膜的附着处,可用血管钳钳住。如确属直肌,则患者疼痛加剧,甚至有恶心呕吐,同时心率变慢(小儿可从心电监护仪上反映出来),并可用手指扪及条索状组织。用5—0号涤纶编织线作圈套缝线,如此找出4条直肌。寻找上直肌时特别要注意不要太接近上眶壁,以免损伤提上脸肌。

(5)行球后麻醉,用血管钳向眶深部分离使肌锥腔显出一空间,以使HA眼座植入。

(6)如同I期植入那样将HA眼座植入眶内。

(7)用血管钳在HA眼座与眼球筋膜之间进行分离,在分离时可调整眼座位置。如同一期植入那样结扎肌肉与球体缝线。

(8)用5—0号可吸收缝线,间断缝合关闭眼球筋膜切口。

(9)用5—0号丝线间断或连续缝合关闭球结膜切口。

(10)术后处理同Ⅰ期植入术。

(责任编辑:jbwq)

分享

新浪微博

微信好友

朋友圈

腾讯QQ

相关文章

疾病问答

推荐专家

热图推荐

健康助手

手足口病骨质疏松包皮过长月经不调

支气管炎神经衰弱皮肤过敏失眠抑郁

健康助手

资讯