ED口服药物是勃起功能障碍治疗中最简单、最容易接受的一线治疗方法，ED常用口服药物分为几类？
1．非激素类药物：激素类药物治疗勃起功能障碍毕竟占少数，非激素类药物治疗仍然占主导地位。根据药物作用的部位大致可将其分为以下几类：1)作用于中枢口服药物(1)肾上腺受体拮抗剂(Adrenoceptorantagonists)育亨宾(Yohimbine)：是可逆性的α2－肾上腺受体拮抗剂，自本世纪六十年代广泛应用至今，是现有治疗ED药物中应用时间较长的口服药。过去15年研究表明，育亨宾治疗心理性勃起功能障碍有效率为46％，而对器质性勃起功能障碍无效，这是因为人阴茎海绵体组织中所含α2受体甚少。常用剂量为20－30mg/天，副反应包括恶心、头痛、消化不良、一过性血压升高等酚妥拉明(Phentolamine)：作为α－肾上腺受体拮抗剂已用于阴茎海绵体注射治疗。1988年Gwinup首先应用酚妥拉明50mg口服治疗勃起功能障碍。1994年丹麦Wagner等报告安慰剂平行对照试验结果：血管性勃起功能障碍患者口服酚妥拉明30-40%有效（安慰剂组15-20%）。一个大规模多中心双盲对照试验证实：40mg和80mg酚妥拉明治疗勃起功能障碍患者，有效率分别为51％和53％，安慰剂组为38％。最近美国学者提出，对轻中度勃起功能障碍患者性交前服用酚妥拉明可起到一定效果。笔者认为，正象外国学者用大剂量高特灵治疗BPH获得较好效果而在国人却无法耐受一样，酚妥拉明治疗勃起功能障碍的剂量选择应因人而异。(2)多巴胺类(Dopaminergicagents)脱水吗啡(Apomorphine)：为多巴胺激动剂，最先用于治疗Parkinson病，后来发现该药可以使性功能正常者产生勃起，经研究证实它可刺激中枢神经系统与性有关的多巴胺受体，也可通过骶副交感神经丛扩张阴茎海绵体血管。Heaton等(1995)应用脱水吗啡3-4mg治疗精神性ED，70%有效；美国一组457例心理性勃起功能障碍的随机对照双盲试验显示：安慰剂组、4mg组和6mg组有效率分别为32％、52％和60％。但因有打哈欠、低血压、恶心、头晕等不良反应限制了其应用。（责任编辑：jbwq）
