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精索静脉曲张如何导致男性不育?

2016-02-29 网络 A +

精索静脉曲张即精索内蔓状静脉丛呈不同程度的扩张和迂曲,是青年男性泌尿科常见疾病,发病率约10%-15%。发病以左侧为主,占70%以上。下面就跟随小编一起来探讨下,精索静脉曲张男性不育的关系。

精索静脉曲张导致男性不育的原因

精索静脉曲张是青年男性的好发病,也是导致男性不育的常见原因,要诊断治疗精索静脉曲张,减少不育患者。

从以上临床资料,我们不难得出,精索静脉曲张会引起男性不育,高位结扎曲张的精索静脉后,大多数原来不育的患者能使妻子受孕,仍然不孕的患者可能与患者患病时间较长,术前睾丸的功能已有不可逆性损坏有关。以下是对精索静脉曲张及其与男性不育的详细分析。

(1)阴囊温度升高:精索静脉曲张后,由于精索静脉内血流淤滞,可引起阴囊内温度升高,平均高于正常0.6℃,从而影响精子生成。

(2)毒素作用:由于精索静脉与睾丸静脉之间有丰富的侧支循环,当发生精索静脉曲张后,引起血液逆流,可将左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物,如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺及前列腺素等,在未解毒前即流入双侧睾丸,使精子生成受影响,造成不同程度的精子过少、形态异常、运动障碍等。

(3)氧自由基的破坏作用:一些研究表明,当发生精索静脉曲张时,睾丸组织内氧自由基增加,脂质过氧化作用加重,从而影响了精子的发生及精子功能。

(4)营养障碍:由于静脉血流淤滞,睾丸、附睾的血液循环受到影响,其所需的营养和氧气供应缺乏,从而影响了精子发生。

(5)睾丸内分泌功能障碍:由于阴囊内局部温度升高、睾丸的供血和供氧不足,必然影响了睾丸曲细精管内间质细胞的内分泌功能,从而干扰了精子发生。

此外,双侧睾丸的血管系统之间交通支丰富,一侧病变同样会导致对侧睾丸的生精功能降低,从而影响生育功能。精索静脉曲张长期存在,可引起睾丸萎缩,影响精子功能。

(责任编辑:jbwq)

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