附睾结核是临床上最常见的男性生殖系结核,多发生于20-40岁的青壮年,可在肾结核症状发生之前出现。附睾结核大多可单独存在,不伴有临床肾结核,但可伴有病理肾结核。
那么,临床上是如何对附睾结核进行诊断的呢?针对这个问题,下面小编就来为大家简单的介绍一下。诊断附睾结核该如何进行?附睾结核诊断一般并不困难,70%患者既往有结核病史,早年的病例双侧发病较多,目前绝大多数附睾结核为单侧。本病一般发展较慢,表现为附睾逐渐肿大,40%病例为单纯附睾尾部肿大,无明显疼痛,肿大的附睾可与阴囊皮肤粘连形成寒性脓肿,脓肿破溃流出脓液及干酪样坏死组织后形成皮肤窦道。个别病例可呈急性发病,高热、疼痛、阴囊肿胀、睾丸附睾迅速肿大类似急性附睾炎,但炎症消退后可留下附睾硬结、皮肤粘连、阴囊窦道等表现。附睾结核体检可见附睾尾部或整个附睾肿大,质硬,压痛不明显,严重者睾丸、附睾分界不清,输精管增粗呈串珠样改变,另外还可有局部皮肤粘连、窦道等体征。根据附睾硬结、皮肤粘连,窦道及串珠样输精管病变,诊断多无问题,但需与慢性附睾炎鉴别,后者一般疼痛较结核明显,可有急性发作及反复发作病史,附睾肿块不如结核硬、大,很少形成局限性硬结,不形成窦道,亦无输精管串珠样改变。(责任编辑:jbwq)