高畸形精子病应该如何诊断？

专家表示，高畸形精子病的诊断应该注意以下几点：

一、诊断要点

常用的精子形态观察的染色方法有：吉姆萨法（常用于评价不同类型的白细胞），改良巴氏染色法（男科实验室中最常用的方法，可使精子头部顶体，顶体后区、中段和局部着色）；勃-利二氏染色法（用于未成熟生殖细胞与白细胞的鉴别诊断）；肖尔染色（使用简单，并能满足常规的精子形态学分析）。

人类精子标本在固定、染色后用亮视野光学显微镜观察和分类，或用高质量的相差显微镜观察湿片。

二、诊断标准

精子密度>2千万/ml，以及快速直线前向运动精子>25%，而精子头部畸形形态>30%。

三、鉴别诊断

精子畸形应与精子凝集相区别，精子凝集是由精子抗原与精子抗体的抗原体反应，造成精子对头，尾对层，或头对尾集结在一起，而精子畸形表现为精子本身形态异常率的增加。

出现大量的含脑浆小滴精子，提示精子在附睾内成熟过程障碍，往往表明有附睾疾病的存在。排精过频可引起不成熟精子增加，因为在附睾内不能有足够时间使精子成熟。

生殖道感染可出现大量的白细胞。用性交中断法采精可出现较多的复层磷状细胞和由上尿道上皮脱落而来的上皮细胞。（责任编辑：石衣）

（责任编辑：jbwq）

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