先天性无阴道性不孕主要是指先天性没有子宫,而其卵巢来源于生殖嵴。它是由于胚胎期发育不正常所造成的。精液或精子无储存,影响了正常精子的功能而致不孕。根据患者子宫发育情况,决定治疗时机与方法。
治疗时机经详细检查患者有近正常的的子宫体、卵巢功能正常,则应在月经初潮之后选期手术,以利经血引流、性交,经治疗有希望宫内妊娠。若无子宫或始基子宫等无生育可能者,最好在婚前后选期行人工阴道成形术,主要解决性生活问题。方法(1)顶压法:对无生育可能,有部分盲袋样阴道,根据患者意愿,可试用局部顶压法,用如试管底部样圆钝的模具长期自行顶压,性生活亦可逐渐加深,若不满意也为手术创造了较好条件。(2)阴道成形术:术式较多,例如小阴唇皮瓣阴道成形术,大腿内侧皮片阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术,腹膜代阴道成形术等。具体方法参考妇科手术学。一般而言女性先天性无阴道很容易造成不孕。治疗先天无阴道的女性,如果子宫体、卵巢接近正常,有希望宫内妊娠。无子宫者,没有生育可能,可以进行人工阴道成形术,主要解决性生活问题。(责任编辑:jbwq)