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如何治疗输卵管梗阻?

2016-03-02 全球医院网 A +

输卵管梗阻可简单分为输卵管近端梗阻和远端梗阻,是导致不孕的直接因素,目前用于输卵管梗阻的治疗方法很多,有输卵管通液治疗,经X线的输卵管介入疏通术治疗,宫腔镜、腹腔镜治疗,中药治疗,灌肠治疗,微波物理疗法治疗,以及一些其它的红外线,妇科治疗仪等治疗方法。医生们多年的临床研究发现,根据输卵管宫梗阻的具体部位来采用不同的治疗方法,其针对性更强、有效率也更高。输卵管长为6——15cm,由粘膜、环状平滑肌和浆膜构成,分为伞部、壶腹部、峡部和间质部,壶腹部与峡部之间称壶腹一峡连接,峡部与间质部之间称子宫一输卵管连接。现在我们就一一作出分析:

一、壶腹部堵塞

对于壶腹部堵塞的治疗,由于壶腹部的特殊解剖特点及生理功能,此处的堵塞没有什么好的方法,输卵管壶腹部是由输卵管漏斗向内延续管径最宽的部分。输卵管壶腹壁薄,是输卵管中管壁最薄的一段,走行弯曲,内腔宽窄不一。输卵管介入用的只是一根极细的导丝直径1mm左右所以用这么细的一根丝来疏通这么粗的管腔是不行的,而且壶腹部肌层比较薄,黏膜血管丰富,做介入容易穿孔,容易出血不适合做介入。由于输卵管居于中间部位,腹腔镜造口术主要适合于伞端的堵塞,对壶腹部堵塞作用不大,临床上也有做壶腹部造口手术的但是经过观察术后怀孕机会很低不足1%,因此对于壶腹部堵塞的患者不主张做造口。目前对于输卵管壶腹部堵塞最适合的是直接做试管婴儿治疗。由于输卵管的这些解剖特点注定了治疗的时候方法不一样,不能所有的堵塞都用一种方法。同时同一种治疗方法专业医生的知识结构,技术技巧不同,其治疗结局可能会有较大差异。

(责任编辑:jbwq)

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