子宫腔粘连该怎么办？

专家指出，子宫腔粘连是女性不孕的重要原因之一，需要引起关注。子宫腔粘连的主要表现是月经周期准，但经量明显减少或继发性闭经，有的患者伴有周期性下腹痛。

本病的发生，主要与子宫腔内手术有关。由于刮宫术，或人流、吸宫、刮宫过度，损伤子宫内膜基底层及子宫颈管粘膜又继发炎症后，在愈合过程中形成瘢痕而致宫颈管及子宫腔内膜粘连。

另外，在做粘膜下肌瘤剜出术时损伤子宫内膜或剖宫产术后，子宫伤口感染及子宫内膜结核等，均可造成宫腔粘连；宫腔粘连不影响卵巢功能。因此内分泌正常，可有排卵，基础体温仍可呈双相，性生活正常。其主要影响受孕及胚胎种植。

专家表示，子宫腔粘连可通过子宫腔造影或宫腔镜检查明确诊断。如发生宫腔粘连，可采用以下方法治疗：

子宫腔粘连用单纯药物治疗效果不好，而采用手术分离粘连的效果较满意。由于粘连一般以内膜为主，子宫肌层及结缔组织粘连较少见。粘连组织不会太厚、大坚硬，多数患者通过手术能达到粘连分解、恢复正常月经及受孕的目的。

如为单纯宫颈粘连，则通过扩宫颈的办法，即可分离粘连。如果是宫腔粘连，应在宫腔镜直视下分离粘连，更为安全、有效。为防止再次粘连，一般手术后宫腔内放置节育环，并加用雌、孕激素，刺激内膜生长，用抗生素预防感染。

但结核所致的宫腔粘连，不宜做粘连分解手术，主要靠抗结核治疗。

（责任编辑：jbwq）

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