口服避孕药与心血管病

口服避孕药的主要成分是人工合成的各种类型的雌激素或孕激素，会对人体代谢及心血管产生不良影响：

1．对糖代谢的影响。长期服用口服避孕药，近半数的妇女虽未出现糖尿病症状。但可以出现糖耐量降低，胰岛素分泌减少和糖异生作用增强。

2．对脂代谢的影响。二十几年前，科学家观察到使用口服避孕药会引起体内三酰甘油、总胆固醇增高。据报道，三酰甘油水平可以上升50%，总胆固醇水平可以上升5%～7%。而三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇的升高可以促使动脉粥样硬化发生，最终可能导致或加重冠心病。另外，伴有高血压或高胆固醇血症的患者以及严重吸烟者，使用口服避孕药后，其致死性心肌梗死的发生率明显增加。

3．对血压的影响。一些原来血压正常的妇女在服用口服避孕药后血压升高，少数人还可能产生头昏、头痛等症状。

4．对血凝的影响。实验资料表明，口服避孕药可以影响多种凝血因子，使一些人血中的凝血因子增加。长期服用口服避孕药还可以发生轻度血小板增多，会促使血栓形成。据统计，西方人服用口服避孕药后发生血栓者（15/10万）是未服口服避孕药者的3倍（5/10万）。

由于口服避孕药可以产生上述影响，因此医生目前不主张心血管病患者口服避孕药。另外，期前收缩（又称过早搏动）、心律失常以及心肌炎的患者，也应该在医生指导下使用口服避孕药。

（责任编辑：jbwq）