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前置胎盘该怎么治疗?
2016-03-03
全球医院网
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前置胎盘该怎么治疗?
专家表示,对前置胎盘的治疗需要注意把握以下几点:一、抢救对出血性休克的孕妇,遵医嘱采取抢救措施。迅速开通静脉通道,补充血容量。二、期待疗法对孕周小于37周、胎儿体重低于2500g、阴道流血不多者,遵医嘱对孕妇采取观察治疗。具体护理如下:1、定时测量生命体征,观察阴道流血量,指导孕妇保留用过的会阴垫以便评估出血量。2、指导孕妇采取左侧卧位或前置胎盘的同侧卧位。3、定时听取胎心音,分析判定胎儿在宫内的情况,必要时做胎儿电子监护。4、预防感染:注意观察体温、血象,出血异常及时报告医生。5、对症治疗:必要时遵医嘱给予宫缩抑制药、镇静药、止血药等。6、选择最佳时机终止妊娠。三、终止妊娠1、终止妊娠的指征:对反复大量阴道流血甚至休克者无论胎儿成熟与否均应终止妊娠;胎龄达36周以上;胎儿成熟度检测提示胎儿肺成熟者;胎龄未达胎儿窘迫征象者。2、终止妊娠的方法:剖宫产能迅速结束分娩,达到止血目的,使母儿相对安全,是目前处理前置胎盘的最好方法。护士应做好术前准备和术后护理工作。阴道分娩,适用于出血量不多的边缘性前置胎盘、枕先露、估计短时间内能经阴道分娩者。护士要做好接生和抢救新生儿的准备。胎儿娩出后,及时使用宫缩药,以预防产后出血。四、健康指导1、产褥期禁止盆浴、性交,保持清洁舒适,防止感染。2、对期待疗法有效的孕妇出院后,嘱多休息,避免剧烈活动和性生活。指导孕妇自我监测胎动、胎心,定期产前检查,若再次出现阴道流血、宫缩或胎儿出现异常,应及时到医院就诊。3、做好计划生育指导工作;指导产妇产后42天到医院检查。(责任编辑:jbwq)
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