多囊卵巢综合症的辅助检查项目

多囊卵巢综合症的辅助检查项目：

一、内分泌检查

1、血清雄激素测定：睾酮、双氢睾酮、雄烯二酮水平升高，由肾上腺产生的脱氢表雄酮或硫酸脱氢表雄酮正常或轻度升高。

2、FSH、LH测定：血清LH水平升高，无正常周期性排卵之前的峰值出现。FSH正常或偏低，LH/FSH≥2~3。

3、尿17-酮皮质类固醇正常或轻度升高，正常时提示雄激素来源于卵巢，升高时提示肾上腺功能亢进。

4、血清雌激素测定：雌二醇正常或稍升高，无周期性改变，E1/E2比值高于正常周期。

5、其他：胰岛素水平升高，特别是肥胖患者，行葡萄糖耐量试验时血胰岛素反应高亢。

二、B超检查

检查可见双卵巢增大，包膜及间质回声增强。卵巢皮质内有各级未成熟卵泡形成的小的无回声区，多位于卵巢边缘，称项链征。连续监测也未见主导卵泡发育及排卵迹象。

三、孕激素试验

因PCOS月经稀发或闭经的患者有一定的雌激素水平，孕激素试验为阳性。

四、基础体温测定

主要表现为单相型基础体温。

五、诊断性刮宫

于月经前数日或月经来潮6h内刮出的子宫内膜呈不同程度的增生性改变，无分泌期变化。>35岁的患者应常规诊刮，可及早发现子宫内膜不典型增生甚至子宫内膜癌。

六、腹腔镜检查

可见卵巢呈灰白色，增大，包膜增厚，表面光滑，有新生血管。28%~40%的卵巢呈正常大小。无排卵缩痕，无成熟卵泡、血体或黄体。取卵巢组织送病理检查有助于诊断。（责任编辑：石衣）

（责任编辑：jbwq）

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