如何诊断有无患结石？

诊断患者有无患结石，就要评估患者以下几个方面：

(一）健康史

询问患者是否存在与结石形成有关的因素，如饮水少、尿路感染、尿路梗阻、甲状旁腺功能亢进等因素。有无排石病史，是否检测过结石成分，接受了何种治疗，有无家族史。

（二)身体状况

评估患者有无腰部绞痛、隐胀痛、血尿；有无终末性血尿伴尿痛和排尿突然中断i有无排尿障碍或尿潞留，尿线变细伴尿痛i有无肾区叩击痛和触及肿大的浮脏或肾区囊性包块；有无贫血和浮肿等体征。

（三)心理—社会状况

结石引起剧烈肾绞痛或排尿突然中断以及症状反复发作等，可使病人烦躁不安常有不同程度焦虑或恐惧反应。

〔四)实验室及其他检查

B超能查出结石及肾积水情况。尿路平片(KuB片)和尿路造影(IvP或逆行肾盂造影)是明确诊断尿路结石的必要检查：KuB平片能显示结石阴影llvP检查既能明确结石的部位，又能明确肾功能情况；如肾功能不全、IvP检查不能显影时，可逆行肾盂造影检查。

（责任编辑：jbwq）

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