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尿道结石的诊断及治疗

2016-03-03 全球医院网 A +

原发性尿道结石是指因尿道狭窄、思室和异物等原因而在尿道内直接形成的结石。继发性结石是指由肾脏、输尿管或膀肮下行停留于尿道的结石。约60%的尿道结石位于前尿道,10%发生在尿道舟状窝,40%的尿道结石易嵌顿在脂部尿道。

诊断要点

尿道结石的典型症状是徘尿困难伴会阴部剧痛,可致急性尿潞留。患者常能指明尿流受阻的部位。⑧金属尿道探于检查可感觉到结石与金属的碰击感。②大部分结石在线平片上可以显示,必要时可行尿道逆行造影进一步明确其位置,同时可发现有无尿道狭窄和尿道悉室。

治疗

治疗原则是尽快取出结石,迅速解除痛苦,防止尿淄留。结石取出方法和途径的选择应符合最易于取出结石和对尿道损伤最小的原则。①手法取石是由尿道口注入石蜡油后,用手握紧结石近端尿道,将结石轻轻推向尿道口。②如手法取石失败,可用蚊钳或钓状探针将结石钳出或钩出,必要时司·先直接切开尿道外口。如取石失败可在尿道内采用气压弹道、超声、液电和激光等方法。⑦开放手术应尽量避免,仅用于结石紧嵌于尿道无法取出和没有设备条件时。

(责任编辑:jbwq)

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