1、肛裂肛裂是指肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡，其主要症状是使血和肛门的周期性疼痛。其和内痔均有便血，但肛裂的便血伴有明显的疼痛，且为周期性疼痛，检查时可发现肛管皮肤有纵行的裂口或溃疡。
2、直肠脱垂直肠脱出和内痔均有脱出，但直肠脱垂多见于儿童，脱出物为直肠憨膜或直肠，呈圆柱状或圆锥状，不能分颗，有环形沟．表面光滑，质地柔软，颜色正常，表面有时带有教液，很少出血。3、肛乳头肥大肛乳头肥大也称为肛乳头纤维瘤，徘便时也可脱出于肛门外，但与内痔不同，其位于齿线处，呈乳头状或三角形，其上覆盖上皮组织，色灰白或黄白，质较硬，有触痛，多无出血。4、直肠息肉直肠息肉和内痔的症状均可见到无痛性便鲜血和憨膜的局限性隆起，但直肠息肉多发于儿童，而发生部位和形状与痔不同，直肠息肉的部位多在直肠，即肛管直肠环以上，而痔仅发生在外科肛管的齿线以上部分，也就是肛直线与齿线之间。息内可以有蒂，常为圆形成椭圆形，痔常为局部的隆起，形状不规则。5、直肠癌直肠癌是最为常见的大肠恶性肿瘤，其发病率在逐渐增高，因此，对于便血的诊断，要有足够的重视，不能轻易地认为是痔疮．不进行认真地检查，将会产生严重的后果，实际上直肠癌与痔的区别并不难，重要的是加以重视，痔的出血多为鲜血，不与大便相混，直肠癌的出血多为暗红色或果酱色，也可为脓血便，有时与大便相泥。肛门直肠指诊可以触到直肠肿物，表面不光滑，形状为菜花状，质硬．与周围组织粘连，推之不易活动，指套常常带有血液。通过病理可以确诊。（半山枫叶）（责任编辑：jbwq）
