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脊髓型颈椎病的诊断标准是什么?

2016-03-08 全球医院网 A +

脊髓型颈椎病如何诊断?下面,小编将为您带介绍脊髓型颈椎病的诊断标准。

1.缓慢出现肢体麻木、紧束感,手部动作笨拙,痉挛步态。

2.有一定的感觉障碍平面,上下肢肌张力升高,腿反射亢进,Hoffmann、BaLin—等病理征阳性。

3.X线检查无特征性表现,可见病变椎间隙狭窄,椎体后缘骨质增生。CT检查则对椎体后缘骨刺、椎管矢状径的大小、后纵韧带骨化、黄韧带钙化及椎间盘突出的判断较为直观和准确,有助于明确诊断并可指导手术方案设计,三维CT可重建脊柱结构,在立体水平上确认致压物的大小和方向,为排除椎管内病变,可行CTM检查。

MRI显示脊髓前方呈弧形压迫,多节段病变可使脊髓受压呈波浪样压迹,严重者脊髓可变细,如合并后方压迫则脊髓呈串珠状。磁共振还可显示椎问盘突出,病程长者可见压迫员重的部位脊髓变性,其信号增强。严重者脊髓内可有空洞形成。脊髓有空洞形成者往往病情严重。即使彻底减压也无法恢复正常。值得注意,X线片上退变最严重酌部位有时不一定是脊髓压迫最严重的部位,MRI影像较X线片能更为准确地反映脊髓受压和病变的范围与程度。

(责任编辑:jbwq)

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